Aklınıza gelir miydi? Bunu yapan sinüzit

Sinüslerin enfeksiyonu olarak tanımlanabilecek sinüzit, önemsenmeyen üst solunum yolu enfeksiyonları sebebiyle oluşan ve tedavisi edilmesi gereken bir sağlık sorunu. Tedavi edilmemesi halinde kronik farenjit, kronik bronşit, gastrit, reflü, menenjit, beyin apsesi, beyin damarlarında tıkanıklık ve orbital selülit şeklinde sorunlara neden oluyor. Memorial Şişli Hastanesi Göz Merkezi’nden Prof. Dr. Abdullah Özkaya, “periorbital ve orbital selülit” adı verilen sorunların nedeninin sıklıkla sinüzitin göze yayılması olduğunu söylüyor. Bu sıkıntı daha nadir olarak göz kapağı iltihapları, göz yaralanmaları veya vücutta başka yerlerdeki iltihapların kan kanalıyla göze ulaşması nedenleriyle de oluşabiliyor. Göz kapağı çevresindeki deri altı dokusunun sinüzit sebebiyle iltihaplanmasına “periorbital selülit” göz küresinin çevresindeki yumuşak dokuların iltihaplanmasına ise “orbital selülit” adı veriliyor. Tedavi edilmeyen sinüzitin körlüğe kadar götürebilen ‘orbital selülit’ hastalığına niçin olduğu belirtiliyor.

Periorbital selülit, sadece yetişkinleri değil çocukları da etkileyebiliyor. Göz etrafında kızarıklık ve şişlik, gözün yakınında kesik, çizik veya böcek ısırığı, göz etrafında hassasiyet ve gözün beyaz kısmının kızarması periorbital selülit emareleri içinde bulunuyor. Periorbital selülit ateşe veya ağrıya niçin olmuyor. Prof. Dr. Abdullah Özkaya, “Sizde veya çocuğunuzda ateş varsa, gözlerinizi hareket ettirmek acı veriyorsa bu orbital selülit işareti olabilir. Orbital selülit, periorbital selülitin daha ilerlemiş halidir. Bu durumda zaman kaybetmeden bir göz hekiminden tıbbi yardım almak gerekir” diyor.

*Göz kapağında kızarıklık ve şişlik

*Gözde öne doğru itilme

*Göz hareketlerinin ağrılı ve kısıtlı olması

*Görme bozukluğu yada görme kaybı

*Gözde iltihaplı akıntı

*Ateş

*Halsizlik

*İştahsızlık

*Baş ağrısı

Orbital selülitin ana sebebinin sinüzit olduğu belirtiliyor. Araştırmalara bakılırsa yüzde 86 – 98 oranları arasında orbital selüliti olan kişilerin sinüziti de bulunuyor. Bu sıkıntı tedavi edilmezse enfeksiyon göz çukurunun çevresine yayılıyor. Orbital selülit, sinüzit haricinde göz yaralanması, göz ameliyatı komplikasyonları, göze yabancı cisim kaçması ve astım sebebiyle de meydana gelebiliyor.

Orbital selülit teşhisi için ilk adımın gözün fizik muayenesi olduğu belirtiliyor. Göz hekiminin, hastanın göz çevresi ve gözünü iyice incelerken; kızarıklık, şişme, ağrı ve ateş gibi göz yuvası enfeksiyonunun fizyolojik belirtilerini kontrol etmesi gerekiyor. Sonrasında enfeksiyonun kapsamını ve uygun tedavi periyodunu belirlemeye destek olacak değişik testler isteniyor. Tüm bunların yanında yapılan MR yada BT taraması, enfeksiyonun ne kadar yayıldığını, beyin ve sinir sistemini etkileyen bir durum olup olmadığını ortaya koyuyor.

Orbital selülitin tedavisinin antibiyotik veya cerrahi yollarla yapıldığı belirtiliyor. Hastalığın tedavisi için geniş spektrumlu antibiyotikler kullanılıyor. Bu tedavi esnasında hastanın hastanede kalması gerekebiliyor. Bunun nedeninin orbital selülitin hızla yayılabilme özelliği olduğu belirtiliyor. Eğer orbital selülit, antibiyotiğe cevap vermiyorsa, cerrahi tedavi yürütmek gerekebiliyor. Örneğin antibiyotik tedavisi sırasında görme bozukluğu yaşamak, göz yuvasında veya beyinde iltihap gelişmesi, mantar veya mikrobakteriyel enfeksiyon durumu cerrahi gerektiren problemler arasında bulunuyor. Bu noktada enfekte olan alandan veya apseden drenaj yapılması gerekebiliyor.